2011年我国基本医保将覆盖全民

4月6日，备受关注的《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》经新华社发布。和征求意见稿相比，《意见》新增近期“目标”：到2011年，明显减轻中国居民的就医费用负担，缓解“看病难，看病贵”。

《意见》全文13000余字，共分六个部分，包括：深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标、完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度等。

《意见》最大的亮点是把“基本医疗卫生服务”看做是一种公共产品，这标志着政府职能向服务者的进一步转变。

和征求意见稿相比，《意见》不但设有“2020年目标”，还新增了2011年的目标：基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解 “看病难、看病贵”问题。

“公益性”原则，在《意见》中再次得到确认，同时还强调“医疗卫生服务将兼顾公平与效率”。在医疗保险、基本医疗卫生服务、基本药物配备使用和公立医院改革等方面，《意见》加入了“多元化”、“竞争”等表述。

对于“最艰难”的公立医院改革，《意见》亦有多处阐述，明确“取消药品加成，扭转药补医机制”的改革原则。同时也列举了公立医院维持运行和发展的“收入”，包括“实行药品购销差别加价、开设药事服务费、适当调整医药服务价格、增加政府投入等。

针对百姓最关心的“看病贵”问题，新医改给出的是一张综合的“处方”，包括“重新考核医疗服务和药品成本、调整医药价格、探索按病种付费、推广由国家限定指导价并全部纳入医保基本药物”等。对于“报销”的问题，意见也对此前的多种猜测给出答案，明确“基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用，特需医疗服务由个人直接付费或通过商业保险支付”。